林江波
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80多斤女子胸腔肿瘤近7斤(图)
作者:来源: 发布时间:2016/8/16浏览:601次

本报讯(记者赖丽蓉实习记者余韵胧)胸壁表面长出小肉球,没想到是胸腔内有个近7斤的肿瘤。昨日,福建医科大学附属协和医院胸外科医生成功取出这颗局部巨大瘤,预计再过2周左右患者可恢复。这位患者是来自福建宁德的林女士,今年28岁,体重只有80多斤。她的丈夫杨先生说,7月底,再次怀孕的林女士突然出现咳嗽症状,8月初发现胸壁上长出了一个直径约四厘米的小肉球,当地医院检查后确认是肿瘤,为了治疗林女士做了流产手术,并到协和医院做进一步检查。“刚接诊时,还以为是长了一个小的胸壁肿瘤。”福建医科大学附属协和医院胸外科副教授、副主任医师、医学博士林江波说,经CT检查后发现,患者整个胸腔都长满了肿瘤。手术迫在眉睫。鉴于病人病情的复杂性,手术麻醉最大的挑战是手术中上腔静脉压迫和静脉撕裂大出血。手术前,麻醉科绝大多数医生都到现场,并为预防大出血做了各种准备措施。“可以说是无从下手。”林江波说,切口打开后,他也很震惊,“肿瘤占据了胸腔大部分,看不到肿瘤附近的脏器,心脏、大血管都被压在肿瘤下方。”林江波说,肿块比较大,约23×18×16厘米,而且成骨性,钙化使肿块变得很硬。肿块与周围组织黏得比较紧,心脏又处于肿瘤的最下方,如果盲目分离或强硬提起肿瘤,都有可能引发心脏大血管撕裂大出血,如果出现这种情况,将危及病人生命。另外,肿块还压迫到右边的中下肺部,可以说“长在一起”。困难重重,但医生与家属没有放弃。当日,心外科的专家一起上手术台,从胸壁开始,逐一突破困难,一刀一刀小心翼翼地分离,单单心脏位置就花费了一个半小时。由于肿块与三根肋骨长在一起,还需将三根肋骨切断,连着肿块一起脱离胸腔。手术后期,采用人工材料进行胸壁修补。早上8点多进入手术室,到下午4点多才结束手术,过程较为顺利。

据悉,肿瘤具体来源还有待化验。林江波说,这么大的肿瘤至少得长一两年,如果是早期发现比较容易治疗,提醒大家定期体检很重要。

作者:赖丽蓉余韵胧

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