单 位 名 称

成 立 时 间

单 位 人 数

单 位 类 别

□企业    □事业   □社团

单 位 性 质

 □国有  □私营  □外资

 □合资  □独资  □个体

通 讯 地 址

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经 营 范 围

营业执照/注册登记证

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入 会 意 愿

本单位自愿申请加入福建省医务工作者社会服务协会，遵守国家法律，承认并遵守本协会《章程》和相关文件规定，积极参加协会各项活动，履行本协会赋予的权利和义务。

         单位或法人代表（签章）：                       年   月   日

申请

会员级别

□副会长单位      □理事单位       □普通会员单位

本会秘书处

审查意见

签字（盖章）：        

年     月    日

本会理事会审核意见

签字（盖章）：

年   月   日

备

注

申请入会单位需提交：

1、入会申请表；

2、企业营业执照复印件或事业注册登记证复印件1份；

3、法人代表及主要负责人身份证复印件1份；

4、主要负责人一寸彩照2张。